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腭裂语音产生的原因和矫正办法分享
腭咽闭合不全 腭咽闭合是三维空间的活动,主要靠软腭活动及两侧咽壁活动协助完成。正常咽部环形解剖结构:咽腭肌、舌腭肌、腭帆张肌、腭帆提肌、腭垂肌和咽上缩肌,其中咽腭和舌腭肌两者均是起于软腭,止于活动的舌和咽壁,是作用于软腭或舌和咽壁的带状肌,具有上提舌根和咽壁的作用。
腭帆提肌向后及向上提升软腭;腭帆张肌主要参与呑咽功能与咽鼓管扩张,是开成腭腱膜的主要肌肉,为腭帆提肌与咽腭肌在软腭的附着和运动提供了可靠的支点,该肌间接地协助完成腭咽闭合;咽上缩肌上部环形水平肌纤维的收缩,使咽侧壁与咽后壁向中线靠拢;腭悬雍垂肌收缩使软腭末端变厚;腭咽闭合起主要作用提腭帆提肌,咽上缩肌和腭咽肌起一定的辅助作用。重庆语言矫正腭咽闭合不全即是软腭、两侧咽壁及咽后壁使肌肉无法正常接触而生的发音或者呑咽障碍。造成腭咽闭合不全的原因主要是腭裂,腭裂修补术前100%出现腭咽闭合不全,腭裂修补术后,约有5-20%的患者仍存在闭合不全。
腭裂手术只是重建了完整的口腔结构,不良的发音习惯腭咽患者术后,尽管腭咽闭合良好,仍然表现为腭裂语音,主要是长期的不良发音习惯造成。而不良的发音习惯与多方面的因素有关,如腭裂的程度,手术年龄,手术技巧、手术后是否行二次手术或者语音训练等有关。
重庆语言矫正对于发音的恢复,仍需要通过语音训练,恢复发音器官自身的功能情况。才能说话发音达到好正常人一样的水平。
先天性腭裂是一种多因素引起的发育性畸形,严重影响患者的生活质量,对颌面部发育和语音等方面的功能影响尤为明显。腭裂治疗的目的是关闭裂隙,重建腭咽闭合,最终达到正常发音模式。腭裂语音治疗和手术治疗相互配合,形成唇腭裂的序列治疗的主要内容。目前重庆语言矫正培训学校等语言矫正的专门机构,在腭裂语音病理学研究及语音矫正等方面均取得了较好成效,为汉语腭裂语音矫正治的研究提供了宝贵的资料和经验。对于先天性腭裂治疗,目前存在的主要问题是手术后许多患儿仍存在语音障碍,即病理性语音。其发生原因是由于腭咽闭合不全的高鼻音及不良发音习惯,致使发音错误及出现代偿性语音。这些必须要通过术后的语言康复训练及语音矫正,才能早日发出正常语音。